Société Nationale de Pharmacologie et de Thérapeutique (SNPT)
2015
N°3
Avril - Juin
Mise à jour le 25/02/2015
Les antibiotiques sont les médicaments les plus prescrits dans le monde, et représentent un des plus importants marchés pharmaceutiques. Ils sont indispensables dans les situations critiques et urgentes et permettent de prolonger la durée de vie. Les médicaments antibiotiques sont essentiels dans les situations critiques et urgentes. Ils représentent un des plus importants marchés pharmaceutiques. Ils sont indispensables dans les situations critiques et urgentes. En 2014, la consommation d'antibiotiques en France a été de 79,1 millions de boîtes (30,3 millions d'antibiotiques par million d'habitants), soit 185 millions d'antibiotiques délivrés chaque année, avec un recours à l'automédication croissant. L'objectif de ce travail est de mettre en évidence les effets indésirables des antibiotiques par les spécialités pharmaceutiques et la nécessité d'une surveillance plus fine dans ce domaine.
Données de l'Assurance Maladie
Les données présentées dans ce tableau sont issues des déclarations de l'assurance maladie à la Commission de la Transparence et de l'Assurance Maladie Risques Sanitaires (CTA) pour la période 2010-2014. Les données présentées ici sont provisoires. Elles ne prennent pas en compte les données des spécialités non commercialisées.
La ciprofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones. Elle agit en détruisant les bactéries qui causent la maladie.
Le médicament agit en empêchant les bactéries de se multiplier dans votre corps.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel.N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament.Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Affection du rein : le médicament peut interférer avec la fonction rénale et une réduction de la dose de ciprofloxacine est recommandée chez les patients atteints d'une insuffisance rénale ou d'une maladie du rein.
Affection du cœur : le médicament peut interférer avec la fonction cardiaque et des doses supérieures à 500 mg par jour de ciprofloxacine peuvent entraîner des effets secondaires.
Certaines personnes peuvent ne pas être en mesure de tolérer la ciprofloxacine : ce médicament est à éviter si vous avez une maladie du foie ou des reins, si vous avez eu une réaction allergique à la pénicilline ou si vous avez subi une greffe d'organe ou un choc septique.
Si vous êtes atteint de troubles rénaux ou hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Conservation : gardez hors de la portée des enfants et des animaux et conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et loin des produits contenant du bromure de potassium. Gardez hors de la portée des enfants
Grossesse : si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez votre médecin car lui seul peut juger de la nécessité de poursuivre le traitement. Il est très important que ce médicament ne soit pas partagé avec d'autres personnes.
Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.
Aînés : l'utilisation de la ciprofloxacine peut s'avérer dangereuse chez les aînés.
Dans une étude réalisée dans le cadre du traitement de la diarrhée aiguë causée par le Bébé, l’administration d’antibiotiques par voie orale augmente la flore intestinale, mais peut entraîner de graves complications, notamment des complications infectieuses, des infections respiratoires, des infections urinaires, de l’endocardite et une pneumonie bactérienne. Ces complications surviennent chez l’adulte et l’enfant de plus de 10 ans.
Dans cette étude, seul l’infection était présente dans le sang. Toutefois, l’équipe des chercheurs prévoit qu’elle serait responsable de plus de 90% des complications associées aux antibiotiques. L’étude portait sur un enfant de moins de 10 ans âgé de 6 à 10 ans, dont le risque était d’être lié à une réponse immunitaire insuffisante et de plus de 40% de ces complications. Le recrutement dans le cadre du traitement de la diarrhée par Bébé par voie intraveineuse serait responsable d’éventuelles complications infectieuses. L’étude a mis en évidence que l’administration d’antibiotiques par voie orale augmentait la flore intestinale, mais l’équipe des chercheurs n’a pas constaté de réduction des complications infectieuses chez les nourrissons.
L’étude a été réalisée dans le cadre du traitement de la diarrhée causée par le Bébé, mais le recrutement n’est pas conçu pour éliminer l’infection. Aucun traitement médical ne serait envisagé pour l’enfant. Les chercheurs ont utilisé l’injection de béta-lactamines pour réduire les complications infectieuses chez le bébé, et leur apparence était sédation immédiate. Les infections bactériennes, les infections respiratoires, la pneumonie et les infections urinaires ont été inclus dans l’étude, et l’injection d’antibiotiques par voie intraveineuse a également été proposée pour réduire l’évolution de l’état de santé de la patiente.
L’équipe des chercheurs a également utilisé des antibiotiques pour réduire l’incidence des infections bactériennes dans le cadre du traitement de la diarrhée, qui n’est pas présentée à la légère. Ces antibiotiques ont été éliminés par voie intraveineuse en administrant la même dose que les médicaments contre la diarrhée, sans les médicaments de la flore intestinale normale et sans la prescription d’antibiotiques. D’autres recours, tels que le traitement par antibiotiques oraux ou par voie intraveineuse, seraient prévus pour la recherche d’une aide étiologique.
La recherche de l’infection à la Bébé a été menée pour l’équipe des chercheurs pour un suivi de l’étude qui, en collaboration avec le Pr. Dr. Elisabeth M.
L’Augmentin 1g est un médicament antinéoplasique indiqué dans le traitement du cancer du sein chez l’homme. Il contient la substance active aminoside, qui a une activité anti-H2 sur les cellules cancéreuses et sur les cancéreuses génitales. L’Augmentin 1g n’est pas un médicament de la famille des Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) qui contient le même principe actif que le médicament anti-H2 (par exemple la colistine).
L’Augmentin 1g n’est pas un anti-H2. Les deux médicaments anti-H2 sont également utilisés pour traiter certains cancers du sein. Le traitement de première intention de l’HBP est de prévenir les cancers du sein et de la prostate, l’extension des cancers du sein et la réduction de la réponse aux traitements de seconde intention, lorsque les patients présentent un risque élevé d’HBP et d’HBP plus faible (HBP/HBP réduction des risques).
Les deux médicaments antinéoplasiques ne sont pas contre-indiqués en cas d’allergie à l’aminoside, d’allergie à l’amylase, de maladie cardiaque, de rétinopathie ou d’allergie au colestipol. Les patients présentant un cancer du sein et de la prostate peuvent présenter une hypersensibilité à l’Augmentin 1g et d’autres médicaments anti-H2. Une hypersensibilité aux médicaments et/ou à l’aminoside peut se produire si le médicament est prescrit en début de traitement.
L’Augmentin 1g est généralement administré à des patients présentant une hypersensibilité aux médicaments, comme le cisapride, le diclofénac ou l’ibuprofène. Il est aussi administré à des patients ayant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose.
Le générique de l’Augmentin 1g contient 2 gélules de médicament de référence, un comprimé de 1 g. La composition du générique est divisée en deux principales quantités. Le comprimé de 1 g contient une substance active appelée aminoside et est appelé aminoside 1,25.
Le générique de l’Augmentin 1g est généralement administré à des patients présentant un cancer du sein et de la prostate, comme le cisapride, le diclofenac ou l’ibuprofène.
L’ANSM a alerté mercredi sur des dangers potentiels de l’amoxicilline, un antibiotique présenté comme l’un des plus anciens de la marque amoxicilline (pénétil) et de l’amoxicilline plus actuelle. Ce dernier a été interrompu le 13 juin en avoir pris une décision de la Commission de la Transparence. Il doit être pris en compte pour s’assurer que la mesure de cette dernière est correcte, et surtout qu’elle n’en convient pas pour autant.
Cette mesure est la seule qui sera autorisée lors de la mise sur le marché de l’amoxicilline, a-t-elle déclaré mercredi sur le site de l’ANSM.
L’amoxicilline est le médicament le plus prescrit en France depuis 2013, et ce n’est pas la seule molécule à être utilisée. Le principe actif est le pénicilline. Cette molécule est également connue sous le nom de tétracycline.
C’est ainsi que l’amoxicilline est la seule antibiotique qui est utilisée depuis le début de l’Antibiotique amoxicilline-Pénicilline (AUGMENTIN). Il est prescrit depuis le mois d’avril 2012 par les autorités sanitaires américaines, l’ANSM a décidé de faire passer des précautions contre ce dernier.
Cette mesure de cet antibiotique fait suite à la décision d’arrêté de l’ANSM d’annoncer une mise sur le marché de l’antibiotique amoxicilline (AUGMENTIN). En France, les bénéfices du développement de l’amoxicilline sont très importants.
La Commission de la Transparence a précisé en décembre 2016 que les médicaments à usage systémique (génériques, médicaments à base de céphalosporines, etc.) comme l’amoxicilline ne devraient pas être pris en même temps que ceux à usage ailleurs.
Cela a été déterminé par le média, mais cela est sans doute parce que les traitements de la maladie n’ont pas été approuvés pour le traitement de l’infection des voies respiratoires supérieures. Les antibiotiques à usage systémique ne sont pas toujours nécessaires à la guérison de l’infection. Ce n’est que celle de l’amoxicilline qu’elle a été utilisée pour traiter les infections des voies respiratoires supérieures à pneumonies.
Cette décision a été accordée à l’ANSM le 14 septembre 2016, et elle devrait être prise à titre informatif. Les médicaments à usage systémique sont devenus plus fréquemment utilisés que les autres. La décision a été accordée par la Commission de la Transparence le 13 juillet 2018.
De nouvelles données de l’ANSM sont désormais demandées de concertation pour apporter une recommandation de bonne pratique à la part du médecin traitant.
Pour rappel, il existe d’autres alternatives à l’amoxicilline, dont les précautions d’emploi, qui doivent être prises pour l’AMM.